Как заполнить направление с посттравматическим состоянием

Направление на лечение выдается поликлиникой либо иным лечебным учреждением, имеющим лицензию на медицинскую деятельность. Направление выдается на единственного пациента. К примеру если необходимо лечение для 3-х человек то у каждого должно быть заполненное направление.

Если возможно, покажите пожалуйста эту страницу вашему врачу, который будет заполнять направление.

Часть первая.

Для направления пациентов, страдающих посттравматическими расстройствами в качестве основного диагноза  должно быть одно из определенных заболеваний по МКБ-10. К сожалению невозможно получить бесплатное лечение в случае, если основной диагноз в направлении не содержит один из этих диагнозов:

  • T91.1 Последствие перелома позвоночника
  • T91.3 Последствие травмы спинного мозга
  • T92.1 Последствие перелома верхней конечности, исключая запястье и кисть
  • T92.2 Последствие перелома на уровне запястья и кисти
  • T92.3 Последствие вывиха, растяжения и деформации верхней конечности
  • T92.5 Последствие травмы мышцы и сухожилия верхней конечности
  • T93.1 Последствие перелома бедра
  • T93.2 Последствие других переломов нижних конечностей
  • T93.3 Последствие вывиха, растяжения и деформации нижней конечности
  • T93.5 Последствие травмы мышцы и сухожилия нижней конечности
  • T93.8 Последствие других уточненных травм нижней конечности
  • T94.0 Последствия травм, захватывающих несколько областей тела
  • M84.0 Плохое срастание перелома
  • M84.1 Несрастание перелома [псевдоартроз]. Исключено: псевдоартроз после сращения или артродеза (M96.0)
  • M84.2 Замедленное сращение перелома
  • Т84.0-осложнения связанные с внутренними ортопедическими протезными устройствами

Основной диагноз — часть текста направления. Важно, чтобы основной диагоз и код заболевания совпадали. Ниже на фото показан образец с пояснениями:

Основной диагноз
Основной диагноз

Часть вторая.

К направлению должны быть приложены оригиналы либо копии всех анализов и исследований, указанных в направлении. Особенно важно иметь при себе результаты консультаций травматолога или хирурга, рентген либо КТ либо МРТ пораженного сустава.

Часть третья.

Направление должно иметь синюю печать и подпись главного врача и заведующего отделением.

Часть четвертая.

Для взрослых направление обязательно должно содержать:

  • Рентген либо КТ либо МРТ пораженного сустава. Или консультация хирурга или травматолога.
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • Флюорография;
  • УЗИ внутренних органов;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ простаты(для мужчин);
  • УЗИ матки и придатков а так же молочных желез (для женщин);
  • Обязательное приложение к направлению — копии всех вышеперечисленных анализов.

Для детей направление должно содержать:

  • Рентген либо КТ либо МРТ пораженного сустава. Или консультация хирурга или травматолога.
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • Флюорография для детей старше 15 лет;
  • Обязательное приложение к направлению — копии вышеперечисленных анализов.
  • Обязательное приложение к направлению — Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными.→ Образец (pdf file) ;
  • Обязательное приложение к направлению — Справка о прививках. → Образец (pdf file).

pdf icon
Бланк пустого направления


pdf icon
Образец заполненного направления